बच्चों में क्वाशिओरकोर मुख्यतः किसकी कमी से होता है?

सही उत्तर C है, क्योंकि लार में स्टार्च पर क्रिया करने वाला एंजाइम लार एमाइलेज है, जिसे टायलिन भी कहते हैं, कोई लाइपेज नहीं। एमाइलेज स्टार्च को माल्टोज शर्करा में तोड़ता है; लाइपेज वसा पर काम करता है और लार में उल्लेखनीय लाइपेज नहीं होता, इसलिए यह कथन सही क्रिया को गलत एंजाइम से जोड़ देता है। विकल्प A सही कथन है, क्योंकि आंशिक पचा भोजन काइम के रूप में आमाशय से निकलकर जठरनिर्गम द्वार से छोटी आंत में जाता है। विकल्प B भी सही है, क्योंकि तीनों प्रमुख पोषक तत्वों का पाचन छोटी आंत में यकृत से आए पित्त तथा अग्न्याशयी रस के ट्रिप्सिन, एमाइलेज और लाइपेज से पूरा होता है, और उसके बाद रसांकुरों से अवशोषण होता है। विकल्प D सही है, क्योंकि ग्रसिका निगले भोजन को ग्रसनी से आमाशय तक पेरिस्टाल्सिस द्वारा पहुंचाती है।

सही उत्तर C, विटामिन C है। विटामिन C, जिसका रासायनिक नाम एस्कॉर्बिक अम्ल है, कोलेजन बनाने के लिए आवश्यक है, वह प्रोटीन जो ऊतकों को जोड़े रखता है; उसके बिना मसूड़े सूज कर खून देते हैं, घाव भरने से मना करते हैं और जोड़ों में दर्द होता है, और इस रोग को स्कर्वी कहा जाता है। आंवला, अमरूद, नीबू वर्गीय फल तथा टमाटर इसके समृद्ध स्रोत हैं, और यह विटामिन ऊष्मा से नष्ट हो जाता है। विकल्प A गलत है क्योंकि विटामिन A की कमी रतौंधी और जीरोफ्थैल्मिया देती है, जो आंख के विकार हैं। विकल्प B गलत है क्योंकि विटामिन B12 की कमी घातक रक्ताल्पता देती है, जो रक्त का विकार है। विकल्प D गलत है क्योंकि विटामिन K की कमी रक्त के थक्का जमने में विलंब करती है, चूंकि उसके बिना यकृत प्रोथ्रोम्बिन नहीं बना सकता।

सही उत्तर A, थायमिन है। थायमिन विटामिन B1 है, और उसकी कमी से बेरी-बेरी होता है, जिसमें तंत्रिकाएं तथा हृदय प्रभावित होते हैं, जिससे दुर्बलता, पैरों में संवेदना की हानि और आर्द्र रूप में सूजन तथा हृदय विफलता होती है; यह रोग वहां आम था जहां पॉलिश किया चावल मुख्य भोजन था, क्योंकि पॉलिश करने से थायमिन से भरी बाहरी परत निकल जाती है। विकल्प B गलत है क्योंकि राइबोफ्लेविन अर्थात विटामिन B2 की कमी से मुख के कोनों पर दरारें और जिह्वा में सूजन होती है। विकल्प C गलत है क्योंकि नियासिन अर्थात विटामिन B3 की कमी से पेलेग्रा होता है। विकल्प D गलत है क्योंकि एस्कॉर्बिक अम्ल विटामिन C है, जिसकी कमी से स्कर्वी होता है, मसूड़ों तथा संयोजी ऊतक का रोग। साबुत अनाज, दालें, मेवे और यीस्ट थायमिन के सामान्य आहारीय स्रोत हैं।

सही उत्तर D, विटामिन K है। विटामिन K, जिसका रासायनिक नाम फिलोक्विनोन है, यकृत को प्रोथ्रोम्बिन तथा अन्य थक्का कारक बनाने के लिए चाहिए, इसलिए उसकी कमी से रक्तस्राव देर तक चलता है और नवजात में रक्तस्राव हो सकता है; हरी पत्तेदार सब्जियां इसे देती हैं और बड़ी आंत के जीवाणु हमारी आवश्यकता का कुछ भाग बनाते हैं। विकल्प A गलत है क्योंकि विटामिन A दृष्टि तथा त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के स्वास्थ्य से जुड़ा है। विकल्प B गलत है क्योंकि विटामिन C कोलेजन बनाता है, और स्कर्वी में मसूड़ों से खून आना रक्त वाहिकाओं की दुर्बलता है, थक्का जमने की विफलता नहीं। विकल्प C गलत है क्योंकि विटामिन E एक प्रतिऑक्सीकारक है जो कोशिका झिल्ली और लाल रक्त कणिकाओं की रक्षा करता है। नवजात शिशुओं को अक्सर विटामिन K की एक मात्रा दी जाती है क्योंकि उनकी आंत के जीवाणु तब तक बसे नहीं होते।

सही उत्तर B, विटामिन B3 है। विटामिन B3 नियासिन है, जिसे निकोटिनिक अम्ल भी कहते हैं, और उसकी कमी पेलेग्रा देती है, जिसे त्वचा शोथ, अतिसार और मनोभ्रंश के तीन डी से याद किया जाता है, तथा उपचार न होने पर मृत्यु चौथा डी बनती है; यह रोग वहां दिखा जहां मक्का मुख्य भोजन था, क्योंकि मक्के का नियासिन बंधा रहता है और कम अवशोषित होता है। विकल्प A गलत है क्योंकि विटामिन B1 अर्थात थायमिन की कमी बेरी-बेरी देती है। विकल्प C गलत है क्योंकि विटामिन B6 अर्थात पाइरिडॉक्सिन की कमी रक्ताल्पता और गंभीर दशा में आक्षेप देती है। विकल्प D गलत है क्योंकि विटामिन B9 अर्थात फोलिक अम्ल की कमी मेगालोब्लास्टिक रक्ताल्पता और गर्भावस्था में शिशु की तंत्रिका नलिका के दोष देती है।